Warum will mich die Krankenkasse anrufen?

Gefragt von: Gabriela Hein
sternezahl: 4.6/5 (3 sternebewertungen)

Gesetzlich Krankenversicherte, die Krankengeld absehbar beziehen werden oder bereits beziehen, werden regelmäßig von der Krankenkasse kontaktiert und nach Informationen gefragt. Beratungsgespräche der Verbraucherzentrale zeigen, dass sich hierdurch nicht wenige Versicherte unter Druck gesetzt fühlen.

Bin ich verpflichtet die Krankenkasse zurück zu rufen?

Vor allem Menschen, die länger krankgeschrieben sind, seien davon betroffen. Rein rechtlich sind Versicherte nicht verpflichtet, am Telefon persönliche Informationen an ihre Krankenkasse herauszugeben. Es gibt zwar eine Mitwirkungspflicht, diese lässt sich aber auch schriftlich erfüllen.

Wie reagieren wenn Krankenkasse anruft?

Wie sollte ich bei einem solchen Anruf reagieren? Bei mündlichen Auskünften ist Vorsicht geboten. Am besten die Krankenkasse bitten, eine schriftliche Aufforderung oder einen Fragebogen zu schicken. Dann kann man die Fragen schriftlich beantworten.

Kann meine Kasse mich zwingen wieder arbeiten zu gehen?

Kunden müssen sich von ihrer Krankenkasse nicht unter Druck setzen lassen. Die Kasse kann niemanden zwingen wieder arbeiten zu gehen.

Was passiert wenn man sich nicht bei der Krankenkasse meldet?

“ Haben Sie die Krankmeldung nicht an die Krankenkasse geschickt, verlieren Sie damit den Anspruch auf die Zahlung des Krankengelds. Sie müssen dieses im Übrigen nicht gesondert beantragen. Die Krankenkasse prüft beim Eingang der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung Ihr Anrecht auf diese Auszahlung automatisch.

10.06.2021 Achtung, wenn Krankenkassen nachfragen!

32 verwandte Fragen gefunden

Warum will die Krankenkasse über meine Arbeitsunfähigkeit sprechen?

Gesetzlich Krankenversicherte, die Krankengeld absehbar beziehen werden oder bereits beziehen, werden regelmäßig von der Krankenkasse kontaktiert und nach Informationen gefragt. Beratungsgespräche der Verbraucherzentrale zeigen, dass sich hierdurch nicht wenige Versicherte unter Druck gesetzt fühlen.

Wann prüft Krankenkasse Arbeitsunfähigkeit?

Wer krank ist, wird krankgeschrieben und ist hoffentlich bald wieder gesund. Wenn eine Erkrankung jedoch länger andauert, können die Krankenkassen den Medizinischen Dienst bitten, die Arbeitsunfähigkeit einer Versicherten oder eines Versicherten zu überprüfen.

Was tun wenn Krankenkasse gesund schreibt?

"Der Medizinische Dienst der Krankenkassen, MDK, kann einen Patienten von heute auf morgen für gesund erklären." Dann hilft nur ein schriftlicher Widerspruch. Hin und wieder informiert die Krankenkasse mit einem Telefonanruf über den Befund des MDK.

Wie prüft MDK Arbeitsunfähigkeit?

MDK Begutachtung nach Aktenlage

in aktenmäßigen Beurteilungen ausgewertet werden. Nur in den seltenen Fällen, in denen der Gutachter auch nach der Sichtung der Unterlagen keine ausreichende Basis für seine Empfehlung hat, erfolgt im Einzelfall eine körperliche Untersuchung.

Was für Fragen stellt der Medizinische Dienst?

Der Medizinische Dienst stellt Fragen über die Selbständigkeit und Fähigkeiten in 6 Lebensbereichen, sogenannten Modulen: Mobilität, kognitive und kommunikative Fähigkeiten, Verhaltensweisen und psychische Problemlagen, Selbstversorgung, Bewältigung von und selbstständiger Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten ...

Bin ich verpflichtet zum medizinischen Dienst zu gehen?

Kann der Arbeitgeber den Medizinischen Dienst einschalten? Die gesetzlichen Krankenkassen sind zur Beseitigung von Zweifeln an einer Arbeitsunfähigkeit verpflichtet, eine Begutachtung durch den Medizinischen Dienst einzuleiten (§ 275 Abs. 1 Nr. 3 SGB V).

Was teilt der Arzt der Krankenkasse mit?

Das Gesetz schreibt die Übermittlung folgender Daten vor: Erbrachte Leistung inklusive (verschlüsselter) Diagnose, Arztnummer, Versichertenstammdaten der elektronischen Gesundheitskarte.

Wird die Krankenkasse automatisch informiert?

Ab dem 1. Januar 2023 müssen alle Arbeitgeber die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen ihrer Beschäftigten elektronisch bei den Krankenkassen abfragen. Die Papiermeldung entfällt grundsätzlich. Zum Starttermin sind viele Fragen zum Verfahren noch offen.

Wie kann man sich gegen die Krankenkasse wehren?

Ärger mit der Kasse – so können Sie sich wehren
  1. Antrag gut vorbereiten und begründen.
  2. Kasse verpasst Frist - Antrag gilt als vorläufig genehmigt.
  3. Rechtzeitig Widerspruch einlegen.
  4. Hilfe holen, Informationen sammeln.
  5. Wichtiges nur schriftlich klären.
  6. Wo Sie sich beschweren können.
  7. Klage beim Sozialgericht besser mit Anwalt.

Kann man von der Krankenkasse gekündigt werden?

Nein, das kann sie nicht.

Wann kann die Krankenkasse das Krankengeld einstellen?

Eine Krankenkasse darf die vom Arzt attestierte Arbeitsunfähigkeit durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) überprüfen lassen. Wenn der MDK feststellt, dass der Versicherte wieder arbeitsfähig ist, kann die Krankengeldzahlung eingestellt werden.

Was fragt der MDK bei Depressionen?

Was wird geprüft?
  • Mobilität.
  • Verhaltensweisen und psychische Problemlagen.
  • Kognitive und kommunikative Fähigkeiten.
  • Selbstversorgung.
  • Bewältigung von und selbständiger Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen und Belastungen.
  • Gestaltung des Alltagslebens und soziale Kontakte.

Warum beauftragt Krankenkasse Medizinischen Dienst?

Der Medizinischer Dienst der Krankenversicherung wurde geschaffen, um die Verantwortung der gesetzlichen Kranken- und Pflegekassen von externer Seite zu überprüfen. Diese stehen nämlich in der Verantwortung, die Beitragseinnahmen der Versicherten bestmöglich zu investieren.

Wie oft kommt der MDK zur Überprüfung?

Stationäre und ambulante Einrichtungen werden einmal jährlich einer MDK-Prüfung unterzogen. Der MDK muss die Prüfung bei ambulanten Diensten einen Tag vorher ankündigen. Eine Ausnahme gilt bei Anlassprüfungen – hier sollte die Prüfung unangekündigt erfolgen.

Was muss ich der Krankenkasse sagen?

Es reicht aus, wenn Betroffene ihrer Krankenkasse schriftlich Auskunft geben. “ Eine Auskunft über den genauen Behandlungsverlauf und geplante Reha-Maßnahmen muss man lediglich dem medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK) mitteilen. Dieser beurteilt die Maßnahmen.

Kann die Krankenkasse mich einfach gesund schreiben?

Eine „Gesundschreibung“ gibt es nicht. Daher besteht auch keine Notwendigkeit, ein ärztliches Attest vorzulegen, dass man wieder einsatzfähig ist. Im Einzelfall kann eine erneute Untersuchung vor Arbeitsantritt aber natürlich sinnvoll sein, um den Gesundheitszustand richtig beurteilen zu lassen.

Kann Medizinischer Dienst gesund schreiben?

Der Medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) macht es möglich! Spontanheilung für lang erkrankte Arbeitnehmer? Der Medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK) macht es möglich! Die zweite Art ist die Gesundschreibung durch den MdK.

Wie verhalte ich mich wenn der Medizinische Dienst kommt?

Zeigen Sie dem Gutachter einfach einen ganz normalen Tag. Wichtig ist auch, dass Sie alle Fragen des Gutachters ehrlich beantworten. Auch wenn die Antwort beschämend oder peinlich ist. Nur wenn alle Einschränkungen offen angesprochen werden, erhalten Sie Ihren gerechten Pflegegrad.

Wer muss Arbeitsunfähigkeit beweisen?

Der Arbeitnehmer muss daher den vollen Beweis führen, dass er tatsächlich arbeitsunfähig erkrankt war. Er muss hierzu die Krankheit im Einzelnen vortragen und unter Beweis stellen, regelmäßig durch Zeugnis des behandelnden Arztes.

Wer meldet Arbeitsunfähigkeit der Krankenkasse?

Die Arztpraxis übermittelt die Krankmeldung elektronisch an die gesetzliche Krankenkasse. Gesetzlich Versicherte müssen sich bei ihren Arbeitgebern, wie gewohnt, krank melden. Bei ärztlicher Krankschreibung rufen Arbeitgeber die Krankmeldung direkt digital bei der Krankenkasse ab.