Wer muss den Heil- und Kostenplan einreichen?

Gefragt von: Ralph Kraft
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Immer dann, wenn Sie eine Krone, Brücke oder Prothese benötigen, erstellt die Zahnärztin oder der Zahnarzt zunächst einen Heil- und Kostenplan (kurz: HKP), den Sie (oder die Praxis) bei Ihrer Krankenkasse einreichen und genehmigen lassen müssen, bevor die Behandlung starten kann.

Wer reicht den Heil- und Kostenplan ein?

Zahnärzte, Zahnärztinnen oder Patient:innen reichen den Plan bei der Krankenkasse ein, am besten inklusive Bonusheft.

Wohin muss ich den Heil- und Kostenplan schicken?

Der elektronische Heil- und Kostenplan läuft

In den meisten Fällen erfolgt die Rückmeldung an Ihre Zahnärztin oder Ihren Zahnarzt innerhalb eines Werktages.

Was macht die Krankenkasse mit einem Heil- und Kostenplan?

Seit 1. Januar 2023 wird der Heil- und Kostenplan den Patienten nicht mehr auf Papier ausgehändigt, sondern in der Zahnarztpraxis elektronisch erstellt und der Krankenkasse übermittelt, sobald der Patient sein Einverständnis erteilt hat.

Wie lange habe ich Zeit einen Heil- und Kostenplan einreichen?

Grundsätzlich gibt es keinen Zeitraum bis ein Heil- und Kostenplan bei der Krankenkasse eingereicht werden muss. Es ist nur verpflichtend, dass die Behandlung nicht eher beginnt als dass der Heil- und Kostenplan genehmigt ist.

Heil und Kostenplan (HKP) beim Zahnarzt richtig Lesen und verstehen (kompletter Guide)

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Wie lange dauert es bis die Krankenkasse den Heil- und Kostenplan genehmigt?

Heil- und Kostenplan von der TK genehmigen lassen

In den meisten Fällen erhält Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt eine Rückmeldung über die Höhe unseres Zuschusses noch am gleichen Werktag. Eine entsprechende Information geht per Post auch an Sie, künftig auch an Ihr elektronisches Postfach in "Meine TK".

Was mache ich mit dem Kostenvoranschlag vom Zahnarzt?

Erstellt wird der HKP vor Beginn der Behandlung durch den Zahnarzt. Er stellt eine Abrechnungsgrundlage dar, für die keine Gebühren anfallen. Erst wenn der Kostenvoranschlag von der Krankenkasse geprüft und genehmigt wurde, darf mit der zahnmedizinischen Versorgung begonnen werden.

Kann man einen Heil- und Kostenplan online einreichen?

Anträge auf zahnärztliche Behandlungen können ab sofort digital bei den Krankenkassen eingereicht werden. Die sechsmonatige Testphase wurde erfolgreich abgeschlossen.

Wie lange dauert Genehmigung Heil- und Kostenplan AOK?

Eine Krankenkasse muss innerhalb von drei Wochen über einen Heil- und Kostenplan (HKP) entscheiden - und bei Verzögerungen den Patienten zumindest benachrichtigen.

Wie reiche ich eine zahnarztrechnung bei der Krankenkasse ein?

Sie senden die Rechnung per Post an den Versicherer. Oft können Sie sich dazu ein bereits frankiertes Kuvert zusenden lassen oder online herunterladen und ausdrucken. Sie laden die Rechnung im Online-Kundenbereich des Versicherers hoch und beantragen dort die Erstattung.

Wo schickt man den Heil- und Kostenplan AOK?

Bei Fragen wenden Sie sich an die AOK NordWest – Die Gesundheitskasse., Kopenhagener Str. 1, 44269 Dortmund kontakt@nw.aok.de oder unseren Datenschutzbeauftragten unter Datenschutz@nw.aok.de.

Wie reiche ich einen Heil- und Kostenplan bei der AOK ein?

Seit dem 1. Juli 2022 beginnen Zahnärztinnen und Zahnärzte mit der Einführung des elektronischen Beantragungs- und Genehmigungsverfahren für Zahnärzte (EBZ). Darüber können sie sämtliche Behandlungspläne, wie zum Beispiel den Heil- und Kostenplan beim Zahnersatz, direkt digital an die Krankenkasse übermitteln.

Wie läuft das mit einer Zahnzusatzversicherung und der Rechnung?

Die Kostenerstattung im Leistungsfall erfolgt auf das Konto, das Du beim Abschluss der Zusatzversicherung angegeben hast. Die Zahnzusatzversicherung verrechnet die Kosten nicht direkt mit dem Zahnarzt, sondern überweist Dir den Betrag, der erstattet wird. Das Bezahlen der Rechnung musst Du selbst übernehmen.

Wie viel übernimmt die gesetzliche Krankenkasse bei Zahnersatz?

Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen für einen Zahnersatz der Regelversorgung einen befundbezogenen Kostenanteil, den sogenannten Festzuschuss. Der Festzuschuss der Krankenkasse beträgt seit 1. Oktober 2020 grundsätzlich 60 Prozent (vorher 50 Prozent).

Ist ein Kostenvoranschlag beim Zahnarzt bindend?

Kostenvoranschläge stellen zwar keine Preisgarantie dar, sind aber insoweit verbindlich, als der Zahnarzt oder die Zahnärztin nur in begründeten Fällen davon abweichen darf. Das kann der Fall sein, wenn im Verlauf der Behandlung unvorhergesehene Schwierigkeiten auftreten.

Wie viel Prozent zahlt die AOK bei Zahnersatz?

Die Festzuschüsse für Zahnersatz betragen 60 Prozent, bemessen an einer bundesweit standardisierten Regelversorgung, die sich am jeweiligen Befund orientiert.

Wie viel kostet ein komplett neues Gebiss?

Vollprothesen stellen die preisgünstige Versorgung bei zahnlosen Kiefern dar. Sie kosten zwischen ca. 500,00 € und 850,00 € je Kiefer, wobei der Unterkiefer etwas aufwändiger ist.

Wie lange braucht Zahnarzt für Heil- und Kostenplan?

Von der Erstellung des Heil- und Kostenplans bis zu seiner Genehmigung durch die GKV vergehen in der Regel mehrere Wochen. Nach der zahnärztlichen Diagnose wird der Kostenplan erstellt, an die Kasse geschickt und innerhalb von drei Wochen genehmigt. Fordert die Krankenkasse ein Gutachten, dauert es bis zu sechs Wochen.

Wie viel übernimmt die Krankenkasse bei Zahnersatz mit bonusheft?

So viel zahlt jetzt die Kasse

Die Kosten sehen mit den neuen Zuschüssen nun so aus: Als Gesamtkosten sind hier laut der Festzuschuss-Richtlinie rund 768 Euro angesetzt. Der Zuschuss für diesen Zahnersatz steigt seit 2021 von 450 auf 461 Euro, mit über 10 Jahre geführtem Bonusheft auf bis zu 576 Euro (Beträge gerundet).

Was bringt mir das Bonusheft beim Zahnarzt?

Das Bonusheft - so funktioniert das Bonussystem. Wer sein Bonusheft regelmäßig führt, spart bares Geld. Kassenpatienten erhalten so einen Bonus-Zuschuss bei Zahnersatzbehandlungen. Erfahren Sie hier, wie oft der Zahnarztbesuch nötig ist und wie hoch der zusätzliche Bonus ausfällt.

Wie reicht man einen Kostenvoranschlag ein?

Einen Kostenvoranschlag schreiben: Das gehört hinein
  1. Art und Umfang der Arbeiten.
  2. Arbeitszeit.
  3. Arbeitskosten (Verdienst der Arbeitskräfte)
  4. Benötigtes Material und entsprechende Materialkosten.
  5. Etwaige Spesen, Lieferkosten, sonstige Kosten.
  6. Gültigkeitszeitraum des Kostenvoranschlags.

Wer zahlt Kostenvoranschlag Zahnarzt?

Der Heil- und Kostenplan (HKP) ist eine Art „Kostenvoranschlag“ für die Behandlung beim Zahnarzt und dokumentiert deren Kosten und die Zuschüsse der Krankenkasse. Die wichtigste Information ist darin der Eigenanteil, den Sie aus eigener Tasche bezahlen müssen, wenn Sie keine Zahnzusatzversicherung haben.

Wo schickt man den Heil- und Kostenplan Barmer?

Schreiben Sie uns gerne einen Brief oder senden Sie Ihre Dokumente per Post. Sie erreichen uns unter: Barmer, 42266 Wuppertal (wenn Sie im Postleitzahlenraum 00001 bis 46999 wohnen) Barmer, 73524 Schwäbisch-Gmünd (wenn Sie im Postleitzahlenraum 47000 bis 99999 wohnen)

Kann die Krankenkasse einen Heil- und Kostenplan ablehnen?

Vorher die Behandlung bereits zu beginnen ist recht riskant, da der Heil-und Kostenplan durchaus auch abgelehnt werden kann. Geschieht dies, muss der Patient dennoch nicht ohne Zahnersatz (Kosten) bleiben für immer.

Welche Unterlagen für Heil- und Kostenplan?

Das beinhaltet der Heil- und Kostenplan
  • Erklärung des Versicherten. Erklärung des Versicherten. ...
  • I. Befund des gesamten Gebisses/Behandlungsplan. ...
  • II. Befunde für Festzuschüsse. ...
  • III. Kostenplanung. ...
  • IV. Zuschussfestsetzung. ...
  • V. Rechnungsbeträge. ...
  • Abschluss der ersten Seite. Abschluss der ersten Seite. ...
  • Anlage zum Heil- und Kostenplan.