Warum zahlt die Krankenkasse kein Krankengeld?

Gefragt von: Tatjana Schade
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Häufige Gründe, warum die Krankenkasse nicht zahlt
Sie erhalten kein Krankengeld bei lückenhaften Bescheinigungen der Arbeitsunfähigkeit, während der Lohnfortzahlung durch den Arbeitgeber (6 Wochen), bei ermäßigtem Beitragssatz (14,0 %) oder für Familienversicherte sowie für mehr als 78 Wochen Krankheit.

In welchen Fällen zahlt die Krankenkasse kein Krankengeld?

Wird der Anspruch auf Krankengeld (78 Wochen Arbeitsunfähigkeit innerhalb von 3 Jahren wegen derselben Erkrankung) ausgeschöpft, wird kein Krankengeld mehr gezahlt. Ist die versicherte Person noch immer arbeitsunfähig, endet zugleich ihre Pflichtversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung (sog. Aussteuerung).

Ist die Krankenkasse verpflichtet Krankengeld zu zahlen?

Sie zahlt Arbeitnehmern das Krankengeld. Dabei spielt es keine Rolle, bei welcher Krankenkasse man versichert ist, also ob bei der Barmer, der AOK oder einer anderen Kasse. Denn das Krankengeld gehört zu den Pflichtleistungen, die jede Krankenkasse leisten muss.

Was kann ich machen wenn die Krankenkasse nicht zahlt?

Die Krankenkasse zahlt nicht? Das kannst Du tun
  1. Punkt 1: Lege binnen eines Monats Widerspruch ein. ...
  2. Punkt 2: Hol Deine Ärztin mit ins Boot. ...
  3. Punkt 3: Lass Dich beraten. ...
  4. Punkt 4: Nimm den Widerspruch nicht unüberlegt zurück. ...
  5. Punkt 5: Letzte Möglichkeit: Klage vor dem Sozialgericht.

Wann kann die Krankenkasse Krankengeld verweigern?

Sie erhalten kein Krankengeld bei lückenhaften Bescheinigungen der Arbeitsunfähigkeit, während der Lohnfortzahlung durch den Arbeitgeber (6 Wochen), bei ermäßigtem Beitragssatz (14,0 %) oder für Familienversicherte sowie für mehr als 78 Wochen Krankheit.

Was darf die Krankenkasse - und was nicht?

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Wann muss Krankenkasse nicht zahlen?

Pflichtversichert in der gesetzlichen Krankenversicherung sind grundsätzlich alle Arbeitnehmer, deren Bruttolohn die aktuell geltende Jahresarbeitsentgeltgrenze (Versicherungspflichtgrenze) nicht übersteigt. Für das Jahr 2023 beträgt diese 66.600 Euro oder 5.550 Euro pro Monat.

Was passiert wenn kein Anspruch auf Krankengeld?

Der Anspruch eines Arbeitnehmers auf Krankengeld, das ihm von der Krankenkasse gezahlt wird, endet nach 78 Wochen. Danach erhalten die Betroffenen das sogenannte Arbeitslosengeld bei Arbeitsunfähigkeit. Arbeitgeber müssen bei der Aussteuerung dieser Arbeitnehmer einiges beachten.

Wird das Krankengeld automatisch gezahlt?

Die Krankenkasse gewährt Krankengeld sofort mit Beginn der von einem Arzt bescheinigten Arbeitsunfähigkeit. Jedoch ruhen die Zahlungen in der Regel erst einmal. Denn zunächst ist noch Ihr Arbeitgeber in der Pflicht, Lohnfortzahlung im Krankheitsfall zu leisten.

Wird Krankengeld nach 6 Wochen automatisch gezahlt?

Wenn du länger als 6 Wochen krank bist, wird diese Lohnfortzahlung durch das Krankengeld abgelöst. Genau ab dem 43. Krankheitstag übernimmt die Krankenkasse für gesetzlich Krankenversicherte die Zahlung des Krankengeldes. Das Krankengeld ist eine Lohnersatzleistung und fällt geringer aus als die Lohnfortzahlung.

Wie falle ich ins Krankengeld?

Sobald Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Sie krankgeschrieben haben, also die Arbeitsunfähigkeit bescheinigt hat, haben Sie Anspruch auf Krankengeld. Das gilt auch ab dem 1. Tag eines stationären Aufenthalts in einem Krankenhaus oder in einer Vorsorge- oder Reha-Einrichtung der Krankenkasse.

Was muss ich tun um Krankengeld zu bekommen?

Anspruch auf Krankengeld erhalten Sie an dem Tag, an dem Ihr Arzt Ihre Arbeitsunfähigkeit festgestellt und bescheinigt hat. Hierbei gilt, dass Sie ohne Unterbrechung krankgeschrieben werden müssen, um Krankengeld erhalten zu können.

Wer entscheidet über Krankengeld?

Die Krankenkasse entscheidet über den Anspruch auf Krankengeld durch einen Verwaltungsakt.

Wird Krankengeld immer zum Monatsende gezahlt?

Einen bestimmten monatlichen Stichtag, an dem die VIACTIV alle Krankengelder für ihre Mitglieder auszahlt, gibt es nicht. Allerdings erfolgen die Krankengeldzahlungen grundsätzlich rückwirkend. Wir können Krankengeld immer nur bis zu dem Datum ausbezahlen, an dem Ihr Arzt die Arbeitsunfähigkeit festgestellt hat.

Wie lange dauert es bis die AOK Krankengeld überweist?

Die Zahlung erfolgt bis zu dem Tag, an dem Sie bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt in der Praxis waren und er die Arbeitsunfähigkeit festgestellt hat.

In welchem Rhythmus wird Krankengeld gezahlt?

Das Krankengeld wird kalendertäglich gezahlt. Erhalten Sie Krankengeld für einen vollen Kalendermonat, so wird dieser immer mit 30 Tagen angesetzt. Bei Teilmonaten werden die tatsächlichen Kalendertage des Monats berücksichtigt.

Wann wird das Geld von der Krankenkasse überwiesen?

Betroffene müssen hier selbst aktiv werden, denn: Bei der Krankenkasse sind regelmäßig Nachweise darüber vorzulegen, dass ein entsprechendes Krankengeld benötigt wird. Erst dann erfolgen Auszahlungen, meist sollte dies nach einem Einreichen der Bescheinigung nicht länger als drei bis fünf Tage in Anspruch nehmen.

Wann wird das Krankengeld von der Krankenkasse ausgezahlt?

In der Regel zahlen wir Krankengeld ab der siebten Woche Ihrer Krankheit. Davor erhalten Sie sechs Wochen lang weiter Ihr Gehalt. Das Krankengeld zahlen wir rückwirkend (bis zu dem Datum, an dem die übermittelte Krankmeldung, festgestellt wurde).

Wie lange hat die Krankenkasse Zeit das Krankengeld auszuzahlen?

Krankengeld wird innerhalb von drei Jahren für maximal 78 Wochen ausgezahlt. Antworten auf weitere Fragen, die sich Arbeitnehmer häufig beim Thema Krankengeld stellen, finden Sie hier.

Was ist besser Krankengeld oder Arbeitslosengeld 1?

In der Regel erhält man bei Bezug von Krankengeld einen höheren Betrag als bei Bezug von Arbeitslosengeld. Dieses beläuft sich in der Regel nur auf 60% des in den 12 Monaten zuvor erzielten, durchschnittlichen Nettoverdienstes.

Wie wirkt sich 1 Jahr Krankengeld auf die Rente aus?

Beim aktuellen Rentenwert von 34,19 Euro (gültig bis 06/2022) ergibt sich durch den Bezug von Krankengeld – bei einem angenommenen vollen Jahr – eine um (0,9254 – 0,7403 = 0,1851 x 34,19 Euro) 6,33 Euro geringere Rente.

Kann man im Krankengeld gekündigt werden?

Denn die Kündigung während einer Krankheit wird rechtlich als Verzicht auf die dem Mitarbeiter zustehende Vergütung in Form der Entgeltfortzahlung gewertet. Das führt dazu, dass ab diesem Zeitpunkt vorzeitig Krankengeld bezogen wird. Solch eine Kündigung kann ein Ruhen des Krankengeldes zur Folge haben.

Kann die Krankenkasse mich rauswerfen?

Ihre gesetzliche Krankenkasse kann Sie nicht rauswerfen, aber Sie verlieren Ihren Anspruch auf uneingeschränkte Leistungen.

Wie prüft die Krankenkasse Einkommen?

Arbeitseinkommen und Einnahmen aus Vermietung und Verpachtung sind stets über den maßgeblichen Einkommenssteuerbescheid nachzuweisen (§ 6 Abs. 3 der Beitragsverfahrensgrundsätze Selbstzahler). Der Einkommenssteuerbescheid gilt nur dann als ein amtliches Dokument, wenn er vollständig vorgelegt wird.

Warum haben die Krankenkassen kein Geld mehr?

Wenn überhaupt seien noch Nachwirkungen des Lockdowns 2020 zu spüren. Durch die flächendeckenden Schließungen seien die Beitragszahlungen nach unten gegangen. Dies führte zu geringeren Einnahmen bei den Krankenkassen.

Wie hoch ist das Krankengeld bei 2000 € netto?

Wie viel Krankengeld erhalten Arbeitnehmer mit einem Gehalt von 2000 Euro Brutto und 1500 Euro Netto? Der Arbeitnehmer erhält den niedrigeren beider Beträge, also 1350 € monatliches Krankengeld.